A proposta do Medicare Parte D do governo Trump arrisca a proteção do paciente

Esta semana, o Center for Medicare & Medicaid Services (CMS) anunciou seu novo modelo Medicare Part D (o programa de medicamentos prescritos para idosos) baseado no plano do governo Trump para reduzir os custos do Medicare Part D. esforço para reduzir os preços desembolsados ​​dos medicamentos, esta última proposta realmente colocaria as companhias de seguros no banco do motorista e limitaria as escolhas para os idosos.

Se o governo levasse a sério a redução dos custos dos medicamentos para idosos, alavancaria o poder do governo para exigir que as empresas farmacêuticas negociassem diretamente com o Medicare por preços mais baixos, o que atualmente é proibido pela Parte D. Em vez disso, esse plano entregaria o poder de negociação ao seguro empresas, permitindo que grandes seguradoras recusem a cobertura de certos medicamentos e condições no caso de as empresas farmacêuticas se recusarem a baixar os preços. Os pacientes pagariam o preço por essa estratégia, já que alguns medicamentos prescritos de que precisam podem não ser mais cobertos pelas seguradoras.

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Se as mudanças de política de Trump forem adotadas, os planos da Parte D podem remover ou recusar a cobertura de medicamentos com aumentos de preços acima da inflação. Isso significa que, mesmo que um médico prescreva um medicamento específico, os pacientes podem ser obrigados a gastar tempo experimentando medicamentos que podem ser menos eficazes antes que possam obter cobertura para o medicamento mais caro. E os idosos podem ser obrigados a obter pré-aprovação para algumas prescrições para cobri-las, adicionando burocracia para os pacientes.

O plano adota algumas medidas positivas que serão boas para os pacientes do Medicare, como aumentar a transparência para os consumidores e exigir que as seguradoras forneçam aos médicos informações sobre os custos diretos dos medicamentos que estão prescrevendo e alternativas mais baratas, mas a boa notícia pára aí.

Presidente TrumpDonald TrumpOn The Money Biden coloca a indústria do petróleo em alerta O Memo: Gosar é censurado, mas a cultura tóxica cresce A equipe da MLB de Cleveland muda oficialmente o nome para Guardians na sexta-feira MAIS muitas vezes se gaba de suas credenciais de negócios e se gaba de suas habilidades de negociação, mas deliberadamente ignora sua ferramenta mais eficaz para reduzir os preços dos medicamentos do Medicare: os 44 milhões de americanos no Medicare.

Se o Partido Republicano realmente quer usar o poder do “mercado” para reduzir o custo dos medicamentos prescritos, a política mais eficaz é permitir negociações diretas e exigir que essas negociações ocorram. Isso é o que o Veterans’ Affairs e o Medicaid fazem e, sem surpresa, ambas as agências pagam muito menos por medicamentos prescritos.

Não precisamos que o governo Trump chegue a essa conclusão. Já existem projetos de lei que fazem isso, incluindo o Rep. Lloyd DoggettLloyd Alton DoggettCities se tornam peões no jogo de redistritamento COBERTURA AO VIVO: Os aumentos de impostos ocupam o centro do palco na marcação Ways and Means Os trabalhadores americanos precisam de nós para controlar essa pandemia em todo o mundo MAIS(D-Texas), que autorizaria o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) a exigir essas negociaçõesealavancar o poder do governo para fazer o mercado funcionar melhor para os consumidores.

Nomear companhias de seguros para policiar produtos farmacêuticos só resultará na perda de acesso de alguns pacientes aos medicamentos de que precisam porque as companhias de seguros se recusarão a cobri-los. O papel do governo é ser um cão de guarda para idosos e pessoas que precisam desses medicamentos, não para passar a responsabilidade para as seguradoras enquanto deixa os pacientes expostos a riscos.

Trump e os republicanos não estão “se tornando duros” com as empresas de medicamentos prescritos, estão enchendo os bolsos das grandes empresas farmacêuticas, cortando seus impostos corporativos em dois dígitos e deixando-os escapar sem pagar sua parte justa. Somente este ano, as 10 maiores empresas farmacêuticas receberão US$ 6 bilhões em incentivos fiscais e US$ 76 bilhões em economias em impostos sobre o dinheiro que têm no exterior.

E agora, em vez de responsabilizar essas empresas por repassar parte do dinheiro que estão economizando em isenções fiscais aos consumidores, forçando negociações reais na Parte D, o presidente Trump quer deixá-las livres novamente. Ele está essencialmente dizendo aos americanos que coloquem seus cuidados de saúde nas mãos das mesmas empresas que os enganaram por anos, ao mesmo tempo em que enfraquecem as proteções dos pacientes. Essas empresas já estão fazendo sucesso usando os custos de marketing como desculpa para aumentar os preços das receitas.

A estratégia “ousada” de Trump continua a prejudicar os idosos, negando ao Medicare a capacidade de negociar preços mais baixos de medicamentos e permite que as seguradoras neguem cobertura para medicamentos essenciais. Os verdadeiros vencedores deste plano são as companhias de seguros, e todos podemos concordar que eles não precisam de outra vitória às custas de idosos e americanos que precisam de acesso a cuidados acessíveis.

Margarida Jorge é a diretora executiva da Health Care for America Now (HCAN), a coalizão nacional de base que, de 2008 a 2013, realizou uma campanha de cinco anos e meio de US$ 60 milhões para aprovar, proteger e promover o Affordable Care Act (ACA). .

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